Η χρόνια προστατίτιδα είναι μια σοβαρή ασθένεια που εμφανίζεται με περιοδικές παροξύνσεις, η οποία απαιτεί μακροχρόνια σύνθετη θεραπεία. Η ανεπαρκής θεραπεία ή η απουσία της οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων επιπλοκών, μία από τις οποίες είναι η παθολογική προστατίτιδα, μια από τις πιο σοβαρές μορφές της νόσου. Η αθροιστική προστατίτιδα αναπτύσσεται από άτονη συμφορητική προστατίτιδα και διαγιγνώσκεται σε άνδρες άνω των 65 ετών.
Λογιστική προστατίτιδα
Οποιαδήποτε μορφή προστατίτιδας χαρακτηρίζεται από φλεγμονή στον αδένα του προστάτη, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Η αθροιστική προστατίτιδα είναι μια μορφή φλεγμονής που προκαλείται από την παρουσία λίθων (πέτρες) στο σπερματικό αγγείο του προστάτη.
Η χρόνια λιπώδης προστατίτιδα είναι μια σπάνια περίπλοκη φλεγμονή του προστάτη αδένα. Προηγείται πολυετής ανεπαρκής θεραπεία για χρόνια συμφορητική προστατίτιδα ή αδένωμα του προστάτη.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια επιπλοκή εντοπίζεται σε άνδρες που προσπάθησαν να αντιμετωπίσουν την προστατίτιδα μόνοι τους ή δεν ακολούθησαν τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Η διακοπή της πορείας της θεραπείας κατά βούληση, η έλλειψη σύνθετης θεραπείας ή η ανεξάρτητη ανεξέλεγκτη λήψη φαρμάκων οδηγούν στην ανάπτυξη επιπλοκών. Αρκετά συχνά, η αλόγιστη μορφή φλεγμονής του προστάτη αδένα αναπτύσσεται στο φόντο των συνοδών παθολογιών των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
Ο σχηματισμός λίθων στον προστάτη αδένα μπορεί να οφείλεται σε δύο παράγοντες. Το πρώτο από αυτά είναι η ουρολιθίαση. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για δευτερογενείς ή ψευδείς πέτρες που δεν σχηματίζονται στον προστάτη, αλλά μεταναστεύουν σε αυτόν κατά μήκος μιας καθοδικής διαδρομής μαζί με τα ούρα. Αυτό συμβαίνει σε φόντο παραβίασης του ουροποιητικού συστήματος και ως αποτέλεσμα μείωσης του τόνου του προστάτη, που προκαλεί την αντίστροφη παλινδρόμηση των ούρων με θραύσματα λίθων.
Οι πρωτογενείς ή αληθινοί λίθοι σχηματίζονται απευθείας στον προστάτη. Αυτό οφείλεται σε χρόνια παραβίαση του τροφισμού του οργάνου. Ταυτόχρονα, άλατα και φωσφορικά άλατα συσσωρεύονται στον προστάτη, ο οποίος, με φόντο την πάχυνση της έκκρισης του αδένα, σχηματίζει πυκνές εναποθέσεις αλατιού - πέτρες.
Η αθροιστική προστατίτιδα δεν εμφανίζεται αμέσως. Αυτό είναι συνήθως συνέπεια της αποτυχίας θεραπείας της χρόνιας φλεγμονής του προστάτη.
Λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου
Η ανάπτυξη της πέτρας προστατίτιδας οφείλεται σε μακροχρόνια δυσλειτουργία του προστάτη ή σε συνοδά νοσήματα της ανδρικής γεννητικής περιοχής. Παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου μπορεί να είναι:
- συμφορητική προστατίτιδα με χρόνια πορεία.
- χρόνια λοιμώδη προστατίτιδα?
- BPH;
- κακοήθη νεοπλάσματα στο σώμα.
- ασθένεια ουρολιθίασης?
- διαταραχή των νεφρών.
Η δομή των λίθων μπορεί να είναι οργανική και ανόργανη, η διάμετρός τους σπάνια υπερβαίνει τα 4 mm. Η οργανική δομή των λίθων οφείλεται στη στασιμότητα του προστατικού μυστικού, τέτοιες πέτρες σχηματίζονται απευθείας στο μυστικό του προστάτη.
Οι ανόργανες πέτρες εισέρχονται στον προστάτη ως αποτέλεσμα της ουρηθρο-προστατικής παλινδρόμησης. Το φαινόμενο αυτό παρατηρείται όταν ο τόνος του αδένα του προστάτη εξασθενεί και συνίσταται στην παλινδρόμηση των ούρων από την ουρήθρα στους πόρους του προστάτη. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται πυκνοί λίθοι, αποτελούμενοι από άλατα και φωσφορικά άλατα, τα οποία αποβάλλονται από το σώμα με τα ούρα.
Μεταξύ των παραγόντων που προδιαθέτουν για την ανάπτυξη ασφυκτικής προστατίτιδας, υπάρχει παραβίαση του τρόπου ζωής στο πλαίσιο της χρόνιας φλεγμονής στον προστάτη. Αυτό περιλαμβάνει μια μη ισορροπημένη διατροφή πλούσια σε λιπαρά και βαριά τρόφιμα, την έλλειψη τακτικής σεξουαλικής ζωής.
Η αθροιστική προστατίτιδα διαγιγνώσκεται σε άνδρες που ζουν με χρόνια προστατίτιδα για περισσότερα από 10 χρόνια. Από πολλές απόψεις, η ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου σχετίζεται με λανθασμένη ή άκαιρη θεραπεία μιας υποτονικής φλεγμονώδους διαδικασίας.
Η ουρολιθίαση αυξάνει την πιθανότητα παθολογικής προστατίτιδας.
Συμπτώματα της νόσου
Τα συμπτώματα και η θεραπεία της χρόνιας ασφυξίας προστατίτιδας δεν διαφέρουν πολύ από τα σημάδια φλεγμονής στο πλαίσιο της συμφόρησης στα πυελικά όργανα. Τα παράπονα των ασθενών περιλαμβάνουν:
- συχνή επιθυμία για ούρηση.
- αίσθημα βάρους στο ορθό.
- πόνος μετά την ούρηση?
- εξασθένηση της ισχύος?
- διαταραχές εκσπερμάτωσης?
- αίμα στα ούρα και το σπέρμα.
Είναι η παρουσία αίματος στα ούρα ή στο σπερματικό υγρό που καθιστά δυνατή την υποψία της λογιστικής μορφής της νόσου πριν από την επίσκεψη στον γιατρό. Τη στιγμή της έντασης των αντίστοιχων μυών, κατά την εκσπερμάτιση ή την ούρηση, οι πέτρες κινούνται και τραυματίζουν τους ιστούς του προστάτη. Ως αποτέλεσμα, το αίμα βρίσκεται στα ούρα.
Κατά κανόνα, η λογιστική μορφή προστατίτιδας συνοδεύεται πάντα από παραβίαση της σεξουαλικής λειτουργίας. Αυτό μπορεί να εκδηλωθεί ως εξασθένηση της ισχύος και προβλήματα με την εκσπερμάτιση. Οι άνδρες συχνά παραπονιούνται για την αδυναμία να φτάσουν στο αποκορύφωμα κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής.
Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασφυκτική προστατίτιδα μπορεί να είναι ασυμπτωματική. Αυτό παρατηρείται στο σχηματισμό μικρών λίθων.
Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της μορφής προστατίτιδας είναι η παρουσία αίματος στα ούρα.
Διάγνωση της νόσου
Η διάγνωση της ασφυξίας προστατίτιδας πραγματοποιείται με βάση τις ίδιες εξετάσεις που αποκαλύπτουν χρόνια φλεγμονή.
Για να κάνετε μια διάγνωση, πρέπει να υποβληθείτε στις ακόλουθες εξετάσεις:
- ορθική ψηλάφηση του προστάτη.
- Υπερηχογράφημα ή TRUS?
- MRI;
- ανάλυση προστατικής έκκρισης.
Κατά την ορθική ψηλάφηση του οργάνου, ο γιατρός αισθάνεται ξεκάθαρα την ετερογένεια του αδένα του προστάτη, η οποία εκδηλώνεται με την παρουσία φυματιών και καταθλίψεων στο όργανο. Εάν οι πέτρες είναι μεγάλες, γίνονται σαφώς αισθητές με την ψηλάφηση. Επίσης, το μασάζ προστάτη παρουσία λίθων μπορεί να είναι επώδυνο και να συνοδεύεται από απελευθέρωση αίματος μετά από χειρισμό, που οφείλεται σε βλάβη στους ιστούς του οργάνου λόγω της παρουσίας πυκνών εναποθέσεων αλατιού.
Στο υπερηχογράφημα ή στο TRUS, οι πέτρες διακρίνονται από αυξημένη ηχογένεια. Μια τέτοια εξέταση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε με ακρίβεια τη θέση των λίθων, το μέγεθος, τα περιγράμματα και ακόμη και τη δομή τους.
Επιπλέον, μπορεί να χρειαστεί υπερηχογράφημα των νεφρών και ουρηθρογραφία για να αποκλειστεί η δευτερογενής φύση του σχηματισμού λίθων σε σχέση με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.
Στο υπερηχογράφημα, η παρουσία λίθων, η θέση και το μέγεθός τους είναι καλά καθορισμένα.
Αρχή θεραπείας
Η θεραπεία της ασφυξίας προστατίτιδας είναι μια μακρά διαδικασία. Η θεραπεία στοχεύει στη διακοπή της φλεγμονής, στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, στην καταστροφή των λίθων και στην πρόληψη του επανασχηματισμού τους. Κατά κανόνα, η πορεία της θεραπείας διαρκεί τουλάχιστον ένα μήνα.
Η θεραπεία της πέτρας προστατίτιδας ξεκινά με συμπτωματική θεραπεία, η οποία βασίζεται στη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντιβιοτικών και άλφα-αναστολέων. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ανακουφίζουν από τον πόνο και βελτιώνουν την ευεξία. Η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται μόνο εάν αναπτυχθεί ασφυκτική προστατίτιδα σε φόντο μολυσματικής φλεγμονής στον προστάτη και ανιχνευθούν παθογόνοι μικροοργανισμοί κατά την εξέταση. Παρασκευάσματα της ομάδας των άλφα-αναστολέων ενδείκνυνται για την ανάπτυξη διαταραχών ούρησης. Αυτά τα φάρμακα χαλαρώνουν την ουροδόχο κύστη και διευκολύνουν την ούρηση.
Σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της ασφυξίας προστατίτιδας έχει η φυσικοθεραπεία, με στόχο τη βελτίωση του τροφισμού του προστάτη. Ασκούνται ηλεκτροφόρηση, μαγνητοθεραπεία, θεραπεία κρουστικών κυμάτων.
Εάν οι λίθοι είναι μεγάλοι, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί μια επέμβαση για την αφαίρεσή τους. Συνήθως χρησιμοποιούνται ελάχιστα επεμβατικές μέθοδοι και χειρουργική επέμβαση με λέιζερ.
Οι πέτρες μεσαίου μεγέθους συνθλίβονται επιτυχώς με λέιζερ. Η διαδικασία αυτή γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία, είναι απολύτως ανώδυνη και δεν διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά. Εάν υπάρχουν πολλές πέτρες, συνταγογραφείται μια πορεία διαδικασιών.
Με την πέτρα προστατίτιδας, απαγορεύεται το μασάζ του προστάτη, καθώς αυτό οδηγεί σε βλάβη στους ιστούς του οργάνου όταν οι πέτρες τίθενται σε κίνηση.
Πώς να θεραπεύσετε την πέτρα της προστατίτιδας - εξαρτάται από το μέγεθος των λίθων και τα συμπτώματα της νόσου. Με τις μικρές πέτρες, η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων και φυσιοθεραπείας, με στόχο, μεταξύ άλλων, τη σύνθλιψη λίθων. Οι μεγάλες πέτρες αφαιρούνται χειρουργικά. Η επέμβαση γίνεται υπό αναισθησία.
Πιθανές Επιπλοκές
Η αθροιστική προστατίτιδα είναι επικίνδυνη με κίνδυνο εμφάνισης αποστήματος στον προστάτη αδένα. Μια τέτοια επιπλοκή απαιτεί άμεση νοσηλεία και χειρουργική επέμβαση, διαφορετικά το απόστημα μπορεί να ανοίξει από μόνο του, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη σήψης.
Η έλλειψη κατάλληλης και έγκαιρης θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παραπρωκτίτιδας. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του υποδόριου ιστού που περιβάλλει το ορθό. Η πυώδης φλεγμονή μπορεί να έχει επικίνδυνες συνέπειες, μέχρι σήψη και μόλυνση ολόκληρου του οργανισμού.
Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές ελλείψει έγκαιρης θεραπείας της πέτρας προστατίτιδας είναι η στυτική δυσλειτουργία. Συχνά, η παρουσία λίθων στον προστάτη οδηγεί σε υπογονιμότητα.
Η πιθανότητα επιπλοκών προσδιορίζεται κατά τη διάρκεια της εξέτασης και της διάγνωσης. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας της παθητικής προστατίτιδας, υποβάλλεται στον ασθενή τακτικό υπερηχογράφημα και ανάλυση έκκρισης προστάτη για την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του επιλεγμένου θεραπευτικού σχήματος.
Η πιο κοινή συνέπεια είναι η παραβίαση της ισχύος.
Πρόληψη ασθενείας
Παρά το γεγονός ότι η αθροιστική προστατίτιδα είναι ιάσιμη, ο θεράπων ιατρός πάντα προειδοποιεί για τον κίνδυνο επανεμφάνισης των λίθων. Για να μην συμβεί αυτό, ένας άνδρας πρέπει να ακολουθήσει ορισμένες συστάσεις.
Η πρόληψη της υποτροπής της νόσου περιορίζεται σε μια ισορροπημένη διατροφή, τακτική σεξουαλική δραστηριότητα. Θα πρέπει να αποφεύγονται τα λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα που επηρεάζουν αρνητικά τη λειτουργία του ουροποιητικού συστήματος. Φροντίστε να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες και να ασκείστε τακτικά για να αποτρέψετε τη στασιμότητα του αίματος και της λέμφου στα πυελικά όργανα.
Δεδομένου ότι η παθητική προστατίτιδα είναι συχνότερα επιπλοκή της χρόνιας προστατίτιδας, η ειδική πρόληψη της νόσου περιορίζεται στην έγκαιρη θεραπεία της φλεγμονής του προστάτη. Θα πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού και μην προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε την προστατίτιδα μόνοι σας.
Αρκετά συχνά, οι άνδρες που αντιμετωπίζουν αυτή την ασθένεια δεν δίνουν τη δέουσα προσοχή στα συμπτώματα, ελπίζοντας ότι η ενόχληση θα περάσει από μόνη της. Ως αποτέλεσμα, η προστατίτιδα δεν αντιμετωπίζεται και μπορεί να προχωρήσει σε λανθάνουσα μορφή για πολλά χρόνια, εκδηλώνοντας περιοδικά με παροξύνσεις. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και η επαρκής θεραπεία θα ανακουφίσουν την ασθένεια σε λίγους μήνες.
Ένα άλλο συνηθισμένο λάθος που οδηγεί στην ανάπτυξη ασφυξίας προστατίτιδας είναι η διακοπή της θεραπείας της χρόνιας φλεγμονής με την πρώτη βελτίωση. Ως αποτέλεσμα, η ασθένεια παραμένει χωρίς θεραπεία και σίγουρα θα γίνει αισθητή όταν μειωθεί η ανοσία.
Έτσι, για να αποφύγετε το σχηματισμό λίθων στον προστάτη, θα πρέπει να ακολουθήσετε μερικούς κανόνες:
- συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως.
- ακολουθήστε αυστηρά τις οδηγίες ενός ειδικού.
- μην αφήσετε την ασθένεια να πάρει την πορεία της.
Κάθε άνδρας που είχε προστατίτιδα πρέπει να υποβάλλεται σε ετήσια εξέταση από ουρολόγο.